FAKTA SAINTIFIK UNTUK KULIT MENAWAN

KELEBIHAN VITAMIN E KEPADA KECANTIKAN DAN KEREMAJAAN KULIT

Oleh:

Dr Norman Mohd Norawi

MBBS, MSc(UCSI), FAGE

Masyarakat kita sekarang terutamanya kaum wanita telah menjadi satu obsesi untuk mendapatkan kulit yang tegang, cerah dan berseri. Dengan gaya hidup moden yang terdedah kepada makanan proses, pencemaran dan cahaya terik mentari menyebabkan kulit wajah dan kawasan yang terdedah menjadi berkedut, berjeragat dan kusam. Oleh kerana itu terdapat permintaan yang tinggi untuk pelbagai produk penjagaan kulit untuk mengatasi masalah ini.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini berlakunya kemajuan yang pesat dalam bidang nutraseutikal dengan pelbagai produk yang mendakwa memberikan pelbagai faedah dan kelebihan kepada kecantikan dan kesihatan kulit. Kadangkala ianya menjadi dakwaan yang berlebihan tanpa fakta sains serta kajian yang kukuh dan berwibawa.

Vitamin E yang terdiri daripada dua jenis yang utama iaitu tokoferol dan tokotrinol mempunyai kelebihan yang amat baik untuk menjaga kecantikan kulit berdasarkan fakta saintifik. Sumber utama vitamin E adalah daripada minyak kelapa sawit yang juga mengandungi bahan-bahan anti oksidan seperti beta karotin, squalin, karotenoid, fitosterol dan koenzim Q10.

Vitamin E terutamanya dari jenis tokotrinol adalah sangat popular kerana sifat anti oksidan yang sangat kuat melindungi kulit daripada kesan radikal bebas yang boleh menyebabkan masalah kulit berjeragat, berkedut dan kusam serta tidak bermaya.

Kajian terbaru menunjukkan tokotrinol  mempunyai kekuatan anti oksidan sehingga 40 kali ganda lebih kuasanya  berbanding vitamin E dari jenis tokoferol. Tokotrinol adalah sangat kaya dalam minyak kelapa sawit dan ianya banyak digunakan dalam pelbagai jenis produk penjagaan kulit dan kosmetik diseluruh dunia.Tokotrinol telah dikategorikan sebagai GRAS status oleh US FDA dan boleh digunakan dalam produk-produk penjagaan kulit dan kosmetik. Tokotrinol mempunyai beberapa kelebihan sebagai bahan asas kepada produk kesihatan dan kecantikan kulit iaitu sebagai :

1.      Agen Anti Penuaan

Tokotrienol ini sangat halus zarahnya dan membolehkan ianya terus meresap dengan cepat ke dalam kulit dan berkumpul sehingga pada kedalaman lima mikron dan menjaga sel-sel kulit dari kerosakan akibat radikal bebas dari matahari dan persekitaran. Kulit yang disapu dengan tokotrienol didapati mempunyai kepekatan vitamin E tujuh hingga 30 kali ganda lebih tinggi berbanding kulit yang tidak dirawat. Dengan menggunakan produk yang mengandungi kandungan vitamin E tokotrienol yang tinggi dapat membantu kulit mendapat bekalan vitamin E secukupnya untuk menjaga kesihatan kulit dan mencegah penuaan kulit secara umumya.

Berdasarkan kajian saintifik, tokotrienol melindungi membran sel-sel kulit, enzim dalam sel-sel kulit dan DNA dalam sel-sel kulit. Kelebihannya kerana ia mampu menembusi dinding atau membran sel-sel kulit sehingga ke bahagian nukleus dan DNA.

Kulit berkedut adalah akibat sel-sel kulit terdedah kepada kesan sinar ultra ungu UVA & UVB secara berlebihan. Ia menyebabkan tekanan oksidatif yang menyebabkan penghasilan bahan berprotin yang panggil ‘collagenase’ yang menyebabkan pemecahan colagen dibawah kulit yang menyebabkan keanjalan kulit menjadi kendur dan berkedut. Dengan kuasa anti oksidan tokotrienol 60 kali ganda lebih tinggi daripada tokoferol maka kesan kerosakan akibat cahaya matahari ini akan terkawal. Oleh itu mencegah penuaan kulit lebih awal dan mengekalkan awet muda.Tokotrienol juga menggerakkan sel-sel yang menghasilkan kolagen yang dipanggil sebagai ‘fibroblast’. Oleh itu ia mempunyai peranan sebagai bahan yang penting untuk memperbaiki sel-sel kulit yang rosak dan juga merawat luka pada kulit dengan lebih baik.

2.      Agen Anti Kedutan

Kolagen jenis 1 adalah amat penting untuk menjaga keanjalan lapisan dermis kulit yang mengekalkan keremajaan kulit seseorang. Dalam proses penuaan kulit biasa, kolagen jenis 1 ini akan berkurangan dan bahan MMP (matrix metallo-proteinanses) yang menguraikan kolagen akan bertambah. Akhirnya ia menyebabkan terjadinya kedutan kulit. Dalam satu kajian yang dilakukan oleh USM mendapati tokotrienol ini meningkatkan penghasilan bahan PICP (pro-collagen type 1-C peptide). Oleh itu ia akan meningkatkan penghasilan semula kolagen jenis 1 dan mampu mengurangkan masalah kedutan kulit akibat proses penuaan.

3.      Pelindungan Matahari

Tokotrinol adalah 40 hingga 60 kali lebih tinggi kuasa anti oksidannya berbanding vitamin E jenis tokoferol mencegah kerosakan akibat peroksidasi lipid (lemak). Tokotrinol akan berkumpul dibahagian paling atas kulit iaitu ‘stratum korneum’ dan ia bertindak sebagai pelindung pertama dari kerosakan radikal bebas daripada cahaya ultra ungu (UV) matahari yang menyebabkan  kulit menjadi berkedut dan mendapat masalah pigmentasi. Tokotrinol mempunyai nilai ‘Radical Skin Factor’ (RSF) sebanyak 4.15 , oleh itu ia mengurangkan dengan banyak jumlah radikal bebas dalam kulit akibat pendedahan kepada sinar UVA dan UVB cahaya matahari

4.      Pemutihan Kulit

Kajian sains yang dijalankan di Singapura yang telah dilaporkan dalam jurnal perubatan Pigment Cell & Melanoma Research telah menunjukkan bahawa tokotrinol ini mempunyai kesan memutihkan kulit dengan kuasanya yang lebih tinggi sehingga 150 kali ganda berbanding bahan seperti asid kojik, arbutin dan sodium lactate. Kajian tersebut mendapati tokotrinol mempunyai sifat menghalang aktiviti ‘enzim tirosinase’ yang menjadi punca kepada penghasilan bahan ‘melanin’ yang menjadi punca kepada kulit mendapat masalah pigmentasi. Secara khususnya tokotrinol dari isomer gamma dan delta yang mempunyai sifat ini. Kajian juga membuat kesimpulan bahawa tokotrinol boleh mencegah kanser kulit jenis melanoma.

5.      Mengurangkan parut

Dalam satu kajian terbaru yang dijalankan di Ohio State University mengkaji kesan tokotrinol mengurangkan parut akibat pembedahan. Hasil rumusan kajian ini mendapati tokotrinol mempunyai potensi besar untuk mengurangkan masalah parut hypertrofi dan keloid dengan cara mengawal kadar keradangan luka pembedahan tersebut. 

Kajian di universiti yang sama juga dibuat keatas luka akibat melecur. Apabila tokotrinol disapu pada luka melecur ini maka didapati parut yang terhasil akibat melecur ini lebih baik dan tidak mendapat masalah parut besar atau keloid.

6.      Kelembapan Kulit

Tokotrinol mengurangkan kehilangan air daripada kulit dan meningkatkan fungsi perlindungan kulit. Menurut kajian, tokotrinol jika dicampurkan dengan bahan lain seperti lendir aloe vera boleh meningkatkan kelembapan kulit dan mengekalkan keanjalannya. Dengan mengekalkan hidrasi atau kelembapan kulit, maka tekstur kulit secara amnya juga akan bertambah baik.

Mengamalkan penggunaan produk-produk asli dengan kajian sains yang kukuh akan membantu kita mendapatkan hasil yang lebih baik untuk kesihatan dan kecantikan kulit untuk jangkamasa panjang. Insyaallah

Copyright© Dr Norman 2015

Kaitan Garam dengan Darah Tinggi @ Hypertensi

BAHAYA PENGAMBILAN GARAM BERLEBIHAN

Garam adalah salah satu bahan yang sangat biasa digunakan dalam masakan seharian kita. Pengambilan garam amat penting kepada kesihatan jika diambil dalam jumlah yang berpatutan. Tanpa garam suatu hidangan akan menjadi tidak enak dimakan dan tawar serta tidak menyelerakan. Garam telah digunakan oleh manusia sejak zaman dahulu terutamanya untuk mengawet makanan. Garam biasa dalam bentuk hablur atau kristal halus.

Garam diletakkan dalam makanan dalam bentuk yang nyata dan juga dalam bentuk tersembunyi. Kebanyakan makanan proses mengandungi jumlah kandungan garam yang tinggi. Kebanyakan orang ramai tidak sedar yang mereka telah memakan garam secara berlebihan. Ini adalah kerana kira-kira 75% daripada garam dalam diet seharian datangnya dari makanan terproses. Di samping itu makanan seperti roti, bijirin serta makanan manis juga mengandungi garam walaupun tidak berasa masin dan ini juga menjadi salah satu faktor mempengaruhi kesukaran seseorang mengurangkan pengambilan garam yang sudah sedia ada pada sesuatu makanan .

Garam biasa juga dikenali sebagai sodium klorida yang berasal dari laut dan lombong garam. Selain daripada garam biasa, sumber sodium dalam makanan atau minuman proses juga akan dilabel dengan nama seperti sodium benzoate, sodium nitrat, sodium bikarbonat dan monosodium glutamat (MSG). Garam biasanya mengandungi tidak kurang dari 95% natrium klorida (NaCl) dengan kandungan  sodium (Natrium ) sebanyak 40%. 

Garam biasanya dikaitkan dengan masalah tekanan darah tinggi. Kajian sains menunjukkan dengan mengurangkan pengambilan garam, tekanan darah seseorang individu boleh dikurangkan dan dikawal dengan lebih baik. Sebagai contoh, pengurangan garam secara sederhana dalam tempoh empat minggu atau lebih boleh mengurangkan tekanan darah dengan nyata di kalangan individu dewasa yang mempunyai tekanan darah yang normal atau tinggi.

Berdasarkan kajian meta analisis yang dilaporkan dalam British Medical Journal (BMJ) pada tahun 2009 menunjukkan, pengurangan pengambilan garam dalam sehari boleh mengurangkan paras tekanan darah, dan secara tidak langsung dapat mengurang risiko penyakit jantung, serangan jantung dan strok.

Berdasarkan kajian oleh Scientific Advisory Committee on Nutrition pada tahun 2003 terdapat bukti saintifik terkini menunjukkan bahawa pengambilan garam yang tinggi di kalangan kanak-kanak juga mempengaruhi tekanan darah dan risiko beberapa penyakit seperti osteoporosis, penyakit asma, kanser dan obesiti. 

Kajian yang dilakukan di Malaysia menunjukkan pengambilan garam adalah tinggi iaitu 8.7gram sehari berbanding saranan WHO iaitu kurang dari 5 gram sehari. Garam biasanya diambil dalam jumlah yang tinggi apabila seseorang mengambil makanan proses seperti makanan tin, kicap, sos, ikan masin, ikan bilis, bebola ikan, bebola daging, bebola udang, makanan sejuk beku, daging proses seperti berger, nugget dan sosej, jajan, kerepek dan keropok.

Seseorang yang mempunyai paras sodium (natrium) yang tinggi di dalam darah adalah berisiko untuk menghidap penyakit hipertensi atau darah tinggi, dan seterusnya berisiko mendapat serangan sakit jantung dan strok. Berdasarkan Survei Kesihatan dan Morbiditi Kebangsaan 2011, dianggarkan 32.7% atau 5.8 juta orang dewasa berumur 18 tahun dan ke atas di Malaysia menghidap hipertensi. Manakala Kajian Beban Penyakit (Burden of Disease Study) di Malaysia  pada tahun 2014 menunjukkan bahawa penyakit yang menjadi penyumbang utama kepada kematian rakyat Malaysia adalah penyakit hipertensi atau tekanan darah tinggi.

Penyakit hipertensi ini boleh menyebabkan pelbagai komplikasi jangkamasa panjang seperti penyakit strok, sakit jantung koronari, kegagalan jantung, kerosakan buah pinggang dan kerosakan mata. Masalah utama dalam penyakit hipertensi ini adalah ia tidak mempunyai sebarang tanda-tanda yang nyata pada peringkat permulaannya. Oleh itu seseorang perlu kerap membuat pemeriksaan tekanan darah di klinik-klinik atau pusat-pusat kesihatan yang berdekatan. Jika seseorang tidak mengendahkan tekanan darahnya dan hanya mendapatkan rawatan setelah terkena komplikasi seperti serangan jantung atau strok maka ianya adalah sesuatu yang merugikan diri sendiri.

Terdapat juga ahli sains yang berpendapat bahawa bahaya garam kerana kandungan sodiumnya yang tinggi dan kerana itu makan buah-buahan secara kerap boleh membantu menurunkan tekanan darah kerana buah-buahan juga kaya dengan garam galian kalium atau potassium. Potassium ini akan men’seimbang’kan nisbah garam galian sodium dan potassium dalam tubuh dan mengelakkan masalah tekanan darah tinggi atau hypertensi ini.

Pengambilan gula yang berlebihan dan karbohidrat terproses yang mengandungi karbohidrat halus (refine carbohydrate) juga adalah punca kepada masalah hypertensi. Ini adalah kerana ia menyebabkan saluran darah arteri menjadi keras atau atherosklerosis.

Terdapat kajian yang dijalan kan oleh National Institute of Health, USA pada tahun 1997 yang menunjukkan pengawalan darah tinggi boleh dilakukan dengan pemakananan yang betul. Kajian ini dipanggil  kaedah pemakanan ‘DASH’ yang bermaksud “Dietary Approach to Stop Hypertension” yang bermaksud  pendekatan pemakanan untuk mengawal darah tinggi.

Dengan kaedah DASH ini pengambilan makanan yang rendah lemak tepu (dari sumber haiwan) disamping itu makan makanan yang tinggi dengan  buah-buahan , sayur-sayuran dan makanan hasil tenusu yang rendah lemak. Hasil kajian ini mendapati tekanan darah dapat diturunkan dengan baik seakan-akan makan ubat darah tinggi. Hasilnya akan mula dilihat selepas dua minggu mengamalkan pemakanan dengan cara ini dan kesannya sehingga lapan minggu tanpa mengira jantina, kaum atau tekanan darah asal. Pemakanan dengan kaedah DASH ini memberikan serat yang tinggi, zat kalsium, magnesium dan potassium yang terbukti dengan kajian lain membantu menurunkan tekanan darah. Ia juga rendah dengan lemak tepu dan lemak ‘trans’. 

Secara umumnya dengan makan makanan asli dan bukan makanan proses akan membantu mengurangkan garam yang berlebihan dalam pemakanan seharian, oleh itu ia mampu mengawal tekanan darah dengan lebih baik. Insyaallah

Dr Norman Mohd Norawi

MBBS, MSc(UCSI), FAGE

SENAMAN DAN PEMAKANAN PERLU SEIMBANG

SENAMAN TIDAK DAPAT MENGURANGKAN KESAN BURUK PEMAKANAN YANG TIDAK SIHAT

Senaman adalah suatu cara yang penting untuk menjaga kesihatan dengan baik. Senaman telah dibuktikan oleh kajian sains boleh menurunkan risiko mendapat penyakit kronik seperti penyakit jantung, strok, diabetis, darah tinggi, kanser dan sebagainya. Menurut kajian yang di laporkan oleh United Kingdom Academy of Medical Royal Colleges menunjukkan senaman selama 30 minit secara sederhana sebanyak lima kali seminggu boleh mengurangkan risiko penyakit kronik sebanyak 30%. Walaubagaimanapun, menurut laporan tersebut senaman 30 minit secara sederhana ini tidak banyak membantu dalam menurunkan berat badan. Ada sesetengah orang beranggapan apabila telah bersenam secukupnya, maka dia boleh makan sesuka hati dan sebanyak yang diinginkan. Hakikatnya, kajian sains menunjukkan bahawa senaman semata-mata tidak memadai untuk kesihatan yang baik.

Sejak 30 tahun kebelakangan ini masalah kegemukan atau obesiti semakin bertambah dan semakin membelengu masyarakat kita. Kajian menunjukkan aktiviti fizikal masyarakat kita sekarang tidak terlalu banyak berubah berbanding dengan masyarakat dahulu, tetapi faktor makanan yang tinggi kalori dan makanan proses merupakan penyumbang utama kepada masalah berat badan berlebihan. Menurut laporan yang dikeluarkan oleh International Journal of Epidemiology pada tahun 2013, aktiviti fizikal tidak mempengaruhi risiko obesiti berbanding dengan pemakanan yang tidak sihat.

Epidemik obesiti sebenarnya adalah penanda kecil kepada masalah kesihatan yang lebih besar dikalangan masyarakat moden harini akibat pemakanan yang berlebihan dan salah faham tentang konsep pemakanan sihat. Ini adalah berdasarkan kajian yang dilaporkan dalam jurnal perubatan The Lancet menunjukkan masalah kesihatan yang melanda masyarakat kita harini adalah berpunca dari pemakanan yang salah dan tidak sihat yang menyebabkan penyakit kronik lebih banyak daripada faktor kurang aktiviti fizikal, merokok dan minum alkohol.

Kajian yang dibuat oleh University of California melaporkan bahawa 40% daripada seseorang yang mempunyai berat badan yang normal mempunyai masalah sindrom metabolik yang mempunyai masalah seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit hati berlemak (non alcoholic fatty liver disease) dan penyakit kardiovaskular. Malangnya, fakta ini kurang mendapat perhatian daripada saintis, ahli kesihatan dan juga pembuat polisi walaupun terdapat kajian yang banyak yang membuktikannya. Ini menyebabkan kita hanya selalu  mendengar atau melihat promosi kesihatan yang menjuruskan untuk menjaga ‘berat badan’ sahaja melalui kiraan kalori dan banyak menyalahkan masalah obesiti kepada kurang senaman semata-mata. Senaman pula terlalu menekankan kepada kaedah ‘membakar kalori’. Makanan pula hanya dilihat dari aspek kalori semata-mata tanpa mempertimbangkan faktor dari aspek indeks glisemik, lemak trans, vitamin, mineral, anti oksidan dan sebagainya.

Menurut Dr Malhotra dari Academy of Medical Royal Colleges di United Kingdom industri makanan proses banyak memberikan persepsi yang salah dengan menyatakan bahawa punca masalah obesiti adalah kerana semata-mata kurangnya aktiviti fizikal dan jika seseorang makan kalori yang berlebihan ianya boleh di’bakar’ dengan bersenam sahaja. Industri minuman bergas dari jenama syarikat gergasi dunia yang terkenal membelanjakan sehingga 3 bilion USD setahun untuk pengiklanan yang mengaitkan minuman mereka dengan sukan dan mereka memberikan mesej bahawa minuman mereka walaupun tinggi kalori, ianya akan di’bakar’ dengan bersenam.

Hakikatnya minuman produk mereka sangat tinggi dengan gula dan memberikan kesan buruk kepada kesihatan pengguna.   Kajian yang dijalankan oleh saintis menunjukkan gula yang berlebihan akan menyebabkan lemak disimpan dengan lebih banyak dan meransangkan selera yang tinggi yang menyebabkan pengguna cenderung untuk makan secara berlebihan.

Kajian menunjukkan dengan setiap lebihan 150 kalori gula yang diambil iaitu bersamaan dengan satu tin minuman bergas akan menyebabkan peningkatan sehingga sebelas kali ganda berlakunya penyakit diabetis kepada penggunanya. Ia dibandingkan dengan jumlah kalori yang sama yang diambil dari sumber lema atau protin. Oleh itu dengan menyatakan bahawa semua kalori adalah sama adalah salah berdasarkan kajian ini. Kajian ini juga menunjukkan ianya tidak dipengaruhi oleh berat badan dan aktiviti fizikal seseorang.

Baru-baru ini terdapat kajian yang diterbitkan dalam Jurnal Nutrition pada tahun 2014 yang merumuskan bahawa makanan berkarbohidrat perlu dihadkan sebagai satu langkah terbaik untuk mencegah sindrom metabolik, obesiti dan diabetis. Kajian ini juga memberi saranan supaya mengawal pengambilan karbohidrat adalah langkah mula terbaik untuk pesakit diabetis mengawal paras glukosa mereka dan ianya memberikan faedah kesihatan yang besar walaupun tanpa penurunan berat badan.

Pendapat yang menyatakan bahawa seseorang yang bersenam boleh makan karbohidrat sebanyak-banyaknya juga didapati tidak benar.Ini berdasarkan kajian yang dilaporkan dalam British Journal of Sports Medicine dalam tahun 2014 yang merumuskan makanan ahli sukan yang rendah karbohidrat dan tinggi lemak mampu membekalkan tenaga secukupnya semasa senaman yang berat. Jika di lihat dari aspek ini, jelaslah bahawa masyarakat biasa yang amat kurang bersenam lebih perlu untuk mengawal pengambilan karbohidrat yang berlebihan terutamanya gula dan karbohidrat bergisemik indeks tinggi dalam pemakanan seharian mereka.

Masyarakat perlu diberi kesedaran konsep yang betul tentang pemakanan dan senaman agar tidak terpedaya dengan konsep yang salah yang akan menyebabkan seseorang mengidap penyakit kronik walaupun mereka bersenam secara konsisten tetapi tidak makan secara yang tidak sihat. Pemakanan yang sihat dan betul amat penting untuk mengawal kadar penyakit diabetis dan masalah obesiti yang membelengu masyarakat Malaysia sekarang.

Dr Norman Mohd Norawi

MBBS, MSc(UCSI), FAGE